Quando Tatiana Sales, de Manaus, percebeu em seu seio algo que parecia um pequeno osso, procurou imediatamente fazer uma mamografia e, por fim, uma biópsia. Tatiana teve sorte de viver na capital do estado do Amazonas e ter acesso à Sensumed, uma das poucas clínicas da região com mamografia digital. Milhões de outros moradores deste estado, que é maior que Chile, Paraguai e Uruguai juntos, precisam viajar até oito dias de barco para chegar à capital — e aos diagnósticos e tratamentos médicos que podem salvar vidas.
“O tempo e o câncer andam lado a lado,” diz Tatiana. “Se eu não tivesse sido diagnosticada em estágio inicial, talvez eu não estivesse aqui.”
No caso do câncer de mama, quanto mais cedo a detecção, melhor, pois os tratamentos precoces são menos agressivos ao corpo e mais eficazes na extensão da vida. Esse conhecimento pesa para a Dra. Sabrina Bianco, médica radiologista e especialista em imagenologia mamária da Sensumed, que atende mais de 80 pacientes por dia — e precisa informar a 30% deles o diagnóstico de câncer de mama. Os desafios que ela e seus pacientes enfrentam são significativos.
Obstáculos para o acesso ao atendimento
Viver longe da cidade, com transporte limitado apenas pelos rios, faz com que muitas pessoas não compareçam aos exames anuais. Com isso, tendem a apresentar cânceres em estado mais avançado quando, enfim, conseguem ser atendidos pela Dra. Sabrina. Existe também uma falta de médicos.
Manaus, cidade com cerca de 2 milhões de habitantes, é o município brasileiro com a maior população indígena e a capital do Amazonas, onde está localizada a maior floresta tropical do mundo. É também o lar da Dra. Bianco, que foi a primeira radiologista especializada em câncer de mama no estado.
Dra. Sabrina Bianco (direita)
A princípio, ela foi para Manaus com a intenção de ficar 20 dias para ajudar a montar o primeiro centro de mama da região – e, no entanto, a médica acabou ficando 20 anos, sem planos de voltar ao Rio de Janeiro. Ela se apaixonou pela floresta, que cobre praticamente todo o estado, e por seu povo, decidindo assim estabelecer-se definitivamente no estado. Além disso, ao ficar no local ela também pretendia garantir que as mulheres da região tivessem acesso a cuidados de qualidade para o câncer de mama, motivo pelo qual lutou pela primeira máquina de mamografia da região e, em 2018, por uma máquina de imagem digital aprimorada. A Sensumed instalou o sistema de mamografia Senographe Pristina™ da GE HealthCare, e agora oferece aos pacientes imagem digital 3D, biópsia guiada por mamografia e mamografia com contraste, entre outros serviços.
Inovação focada no paciente
“Quando instalamos o Pristina, fez uma diferença enorme — as imagens que ele produz são de altíssima qualidade. É fácil de operar e de detectar as lesões,” diz a Dra. Bianco. “Também é muito mais confortável para os pacientes. Temos a compressão, mas o seio não é apertado tão fortemente como em outras máquinas.”
Rapidez e conforto são importantes para todos os pacientes, é claro, mas podem ser especialmente críticos em um lugar como Manaus. Muitas mulheres precisam de dias de viagem para chegar ao médico. Saber que terão que esperar ainda mais por exames de imagem e resultados costuma ser uma barreira muito difícil de vencer, fazendo com que muitas simplesmente permaneçam em casa, sem buscar diagnósticos e tratamentos que salvam vidas.
A Dra. Sabrina está em uma missão para eliminar tudo o que dificulta a ida das pacientes à sua clínica para exames, diagnósticos ou tratamentos. Ela costuma trocar números de celular com as pacientes e envia mensagens incentivando-as a voltarem para consultas de acompanhamento. Ao estabelecer essa conexão pessoal com cada uma delas, consegue enviar resultados, fornecer explicações adicionais, e elas se sentem mais encorajadas a fazer perguntas.
“Eu sempre salvo o contato das pacientes. Às vezes, eu ligo e pergunto: ‘Por que você sumiu? Volte para me ver,’” diz ela. “É muito difícil quando sabemos que elas têm câncer e precisam ser tratadas.”
Geovane Sá foi uma dessas mulheres. Um exame de rotina detectou um nódulo que a levou ao Sensumed para novos testes, incluindo outra mamografia mais precisa.
“Às vezes, o médico geral detecta algo, mas a mamografia dele não é tão boa, então precisamos começar tudo de novo aqui,” diz a especialista em imagenologia. “É importante acertar, porque receber um diagnóstico de câncer é como uma facada nas costas.”
Mudando mentalidades, salvando vidas
A mamografia com o Pristina confirmou que Geovane tinha câncer e ela iniciou o tratamento logo em seguida. Hoje, está recuperada e agradecida pelo tratamento precoce. “O câncer não precisa ser uma sentença de morte, pois há cura, mas o diagnóstico precoce é tudo,” ela diz. “É a vida da gente.”
Para a Dra. Bianco, que queria ser médica desde os cinco anos de idade, cuidar das pacientes é a realização de um sonho de vida. Sua missão, ela afirma, é incentivar mais mulheres a fazerem o rastreamento do câncer de mama.
“Considero-me uma pessoa de sorte, pelas oportunidades que tive de trabalhar com grandes médicos que me ensinaram tudo e por cuidar das minhas pacientes,” diz ela. “Sei que as mamografias salvam vidas. Queria ao menos conseguir fazer com que todas as mulheres da região viessem para uma mamografia.”
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